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云南省攻坚克难健康扶贫结硕果 接续奋斗振兴发展开新局
2021-01-08 11:37:43   来源:云南网   评论:0 点击:

关键词:云南健康扶贫云南是全国贫困县数量最多的省份,是全国脱贫攻坚主战场之一,129个县市区中,122个有脱贫任务,88个是贫困县,27个是...
关键词:云南 健康扶贫
 

云南是全国贫困县数量最多的省份,是全国脱贫攻坚主战场之一,129个县市区中,122个有脱贫任务,88个是贫困县,27个是深度贫困县,有11个“直过民族”和“人口较少民族”。卫生健康事业基础差、底子薄、发展滞后,健康扶贫任务十分艰巨。在国家卫生健康委的指导支持下,云南健康扶贫战贫有树,全省因病致贫返贫28.28万户112.49万人同步实现脱贫,健康扶贫攻坚战取得显著成效,迈上乡村振兴发展新征程。

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随着县域医疗能力提升,远程医疗让贫困群众看病少跑路。云南网记者 秦黛玥 摄

精准施策,有效防止因病致贫返贫

出台《云南省健康扶贫30条措施》、《云南省促进卫生健康人才队伍发展30条措施》,率先制定基本医疗有保障工作标准,形成“1+N”的健康扶贫精准帮扶政策体系。累计投入中央及省级健康扶贫资金530.6亿元。建立完善“四重保障”措施,定额补助建档立卡贫困人口个人参保缴费180元,实现基本医保、大病保险和医疗救助全覆盖。实行县域内住院先诊疗后付费、一站式结算,贫困患者住院报销比例从2016年的61%提高到2020年的89.4%,人均自付费用从2441元降低到692元,贫困患者看病就医经济负担明显降低。精准实施“三个一批”分类救治和健康保障机制,救治36种大病患者19万人,家庭医生签约管理服务贫困人口568万人。坚持新冠肺炎疫情防控和健康扶贫两手抓、两不误,连续开展百日总攻、百日巩固、百日提升活动,对重点地区重点工作真督实战,毫不松懈打好收官之战。监测预警因病致贫返贫风险人群,多部门合力开展精准帮扶。健康扶贫做到落实到人、精准到病,建档立卡贫困人口实现应保尽保、应治尽治、应签尽签、应兜尽兜。

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香格里拉市建档立卡贫困患者“一站式”结算窗口。云南网记者 秦黛玥 摄

聚力攻坚,边疆医疗卫生历史巨变

不让一个贫困地区落伍,云南全面实施县级医院提质达标、基层能力提升、人才队伍建设三项行动,全面改善贫困地区医疗机构设施条件,提升服务能力。目前,88个贫困县实现县乡村三级医疗机构全面达标,历史性消除乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”;三级医院对口帮扶贫困县县级医院实现全覆盖;84个贫困县医院通过国家《县医院医疗服务能力基本标准》达标验收,每个奖补500万元;13个贫困县医院晋升为三级医院,每个奖补200万元;贫困县县级医院医疗服务能力达标排名位列全国第10位;88个贫困县建成胸痛中心68个、卒中中心61个、创伤中心44个、危重孕产妇救治中心72个、危重新生儿救治中心69个,每个补助100万元;全省统一招采2180台件彩超、全自动生化分析仪等医疗设备,补齐贫困县乡镇卫生院医疗设备短板;全省建成基层慢病管理中心796个、心脑血管救治站493 个,分别补助10万元和40万元;省级补助乡村医生标准提高到500元,为所有乡村医生购买养老保险;由医保垫资1万-3万元,村卫生室实现配备药品不少于80种;贫困县县域内就诊率提高到93.06%;婴儿死亡率、孕产妇死亡率分别下降到5.96‰和12.66/10万,连续三年低于全国平均水平;贫困地区肺结核报告发病率显著下降,规范管理率保持在99%以上;全面摸清建档立卡贫困人口中艾滋病患者底数,做到应管尽管、应治尽治;甲乙类传染病报告发病率连续16年低于全国平均水平。

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昭通卯家湾安置区的义诊活动。赵黎浩摄

不让一个兄弟民族掉队,省卫生健康委分别与迪庆州、怒江州、昭通市等深度贫困地区制定健康扶贫专帮方案,加大项目、资金、政策倾斜力度,开展“N 对 1”“组团式”帮扶,解决多年来卫生健康发展的难题。目前,怒江州、迪庆州成功创建三甲医院,三个人口最多的深度贫困县成功创建三级医院,23个深度贫困县医院通过提质达标验收,迪庆州建起了历史上的第一个儿科,创造了怒江州结核病主动筛查防治“兰坪经验”。边疆山区各族群众看病不再远、不再贵、不再难,为全面打赢云南脱贫攻坚战奠定了坚实的健康基础。

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迪庆州儿科成立至今已挽救2000余名新生儿生命。李歆垚 摄

接续奋斗,乡村振兴发展有效衔接

脱贫摘帽不是终点,而是新生活、新奋斗的起点。我们将把工作重心转移到巩固成果、提升质量成色上来,强势推进健康扶贫与深化医改和健康云南的深度融合,实现工作重心由补齐短板、解决基本医疗有保障突出问题向提升基层医疗服务质量和效率转变,以“一保持、两做实、三提升”三项工程与乡村振兴战略有效衔接。

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会泽县木城社区卫生服务站,医护人员正给当地搬迁群众做“红外理疗”。徐承宇 摄

“一保持”就是:保持健康扶贫政策的持续性和稳定性,保持对脱贫地区的倾斜支持力度不减,保持低收入人口“三个一批”分类救治、“先诊疗后付费”“一站式”结报等政策不变。“两做实”就是:一是做实县乡村三级医疗卫生机构达标问题动态清零。对脱贫地区的县乡村医疗机构建立动态管理销号机制,防止因人员变动、设备损坏等问题出现新的不达标情况。二是做实因病致贫返贫风险人员的监测预警和精准帮扶,定期将监测预警对象信息提供给扶贫部门,由扶贫部门牵头协调医保、民政等部门,将其纳入医保救助、农村低保补助、临时生活救助、慈善救助等范围。同时纳入大病救治和家庭医生签约范围进行帮扶。

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健康扶贫知识通过围裙等生活用品传递给更多群众。徐承宇 摄

“三提升”就是:一是提升基层医疗卫生服务能力。统筹全省卫生健康十四五规划,推进农村优质高效医疗卫生服务体系建设,实施好县级传染病救治和疾控体系、国家、省级区域医疗中心,云南省重大传染病救治能力和疾控机构核心能力“双提升工程”项目建设;继续开展三级医院对口帮扶县级医院工作;开展县级医院(中医院)和妇幼保健院提质达标晋级行动,持续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治“五大中心”建设;开展乡镇卫生院能力达标评审,推进基层慢病管理中心、心脑血管救治站建设;健全基层远程医疗建设;落实好促进卫生健康人才队伍发展三十条措施,加强基层人才队伍建设;推进“县乡一体、乡村一体”工作,建成“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的基层医疗服务体系,持续提升服务能力。二是提升贫困地区公共卫生服务能力。坚持预防为主的方针,做实公共卫生服务项目,健全基层公共卫生体系,提升能力水平,落实医疗卫生机构公共卫生责任,创新医防协同机制,织牢公共卫生防护网,有效提升农村应对突发公共卫生事件能力。三是提升贫困人口健康素养。扎实开展健康教育和健康促进行动,针对重点人群、重点疾病、主要健康问题和健康危险因素,开展健康教育,普及健康知识,提升农村低收入人口的健康素养、养成健康生活方式和行为方式。同时以疫情防控和爱国卫生“7个专项行动”为抓手,改善农村人居环境,提高群众防病能力。

云南省卫生健康委 权勇德


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